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肾锥体

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肾锥体位于肾髓质内的圆锥样结构。一般为15~20个。锥体的底朝向皮质,尖朝肾窦,有许多放射状条纹从锥体尖部向皮质方向扩展。条纹是由肾直小管和血管平行排列而成。

1.位于肾皮质的深层,约占肾实质的2/3,血管较少,呈淡红色,主要由15~20个肾锥体构成。肾锥体呈圆锥形,与皮质相接的部分宽大,称锥体底,该部与皮质之间的界线不清。锥体上有颜色较深呈放射状的髓放射线,髓放射线是由肾直小管和血管平行排列而成,髓放射线伸入皮质的部分叫髓质突,由肾直小管聚集而成;髓放射线之间的皮质称皮质迷路,每个髓放射线及其附近的皮质迷路组成一个肾小叶;每个肾锥体和它周围的皮质,总称肾叶。肾锥体尖端钝圆,称肾乳头。肾乳头形状不规则,有的由2~3个肾锥体合并而成,故每个肾只有7~12个肾乳头。

2.肾皮质以内的实质叫肾髓质。髓质色淡,较致密而有条纹,是由肾椎体组成的。椎体尖端钝圆,伸向肾窦,叫肾乳头,每肾有7~12个。肾乳头上有许多小孔,名乳头孔,为乳头管的开口。乳头孔排列成筛状,又叫筛区,肾内生成尿液即经筛区进入肾小盏。肾髓质主要功能是吸收原尿中的某些成分重新入血,并最后生成尿液。

3.肾皮质以内的实质叫肾髓质,占肾实质的2/3。髓质色淡,血管较少,较致密而有条纹,是由肾锥体组成的。髓质的锥体底朝向皮质,锥体尖端钝圆,伸向肾窦,叫肾乳头,为乳头管的开口。乳头孔排列成筛状,称为筛区,肾内生成尿液即经筛区进入肾小盏。肾髓质主要功能是吸收原尿中的某些成分重新入血,并最后生成尿液。

肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于肾外层浅层,主要由肾小体和肾小管构成。肾小体是形成原尿的主要结构,近似球形,直径约为200μm,其中央部分是毛细血管组成的肾小球,肾小球外面紧包肾小囊。肾小体有两个极,一侧为出入肾小体的血管极,对侧为与肾小管相连接的尿极。皮质有伸向髓质的肾柱,皮质厚度为1cm,占肾实质的1/3,含有丰富的血管,呈红褐色。肾皮质是肾泌尿的重要部分。

先天性肾囊性病的一种。分两型:①髓质海绵肾,又称非尿毒症性髓质囊性病。为非遗传性先天性畸形。病变可单侧或双侧。多数无症状,但可有尿路感染、出血、肾绞痛。依据排泄性静脉肾盂造影、CT扫描诊断。无需治疗,合并感染或出血时,按抗感染及止血治疗。②髓质囊性病,又称尿毒症性髓质囊性病、家族性青少年性肾痨。为先天性家族性疾病。囊肿广泛分布于肾髓质,呈进行性发展可致双肾萎缩。青少年起病,多尿、夜尿、贫血,至发展成慢性尿毒症。诊断方法同髓质海绵肾。治疗同慢性尿毒症。